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15-甲基前列腺素F2α

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中文名称: 15-甲基前列腺素F2α 英文名称: Carboprost 所属类别: 生殖系统用药
  【别名】卡前列素 ,15-甲基前列腺素F2α
【外文名】Carboprost, Methyldinoprost
【药理作用】 为PGF2α衍生物,比较稳定,作用较持久,具有软化和扩张宫颈、刺激子宫收缩的作用。
【药代动力】 肌注或阴道给药后,产生子宫收缩作用。从阴道给药后容易吸收,经1~3小时生效,作用维持8~10小时。
【适应症】 临床用于抗早孕、扩宫颈及中期引产。如与丙酸睾酮素或孕三烯酮等合用,可提高抗早孕成功率。
【用法用量】 阴道给药,用于抗早孕:(1)先口服孕三烯酮每日9mg(3次分服),共4天,停药48小时后阴道后穹窿放置卡前列素薄膜,每2.5小时1张(2mg),共4次,或放置1粒卡前列素栓剂(8mg),8小时后如无流产,再肌注卡前列素2mg。(2)先肌注丙酸睾酮每日1次100mg,共3天,第4天阴道后穹窿放置卡前列素海绵块1块(6mg),8小时后如无流产,再肌注卡前列素2mg。若无效,2天后重复一疗程。放置卡前列素后需卧床休息2~3小时,收集所有阴道排出物。(3)天花粉过敏试验呈阴性者,肌内注射天花粉试探剂量0.2mg,经2小时如无反应,则肌内注射5mg。2天后开始给予卡前列素阴道薄膜或栓剂,然后再肌注,用法同上。
【不良反应】 不良反应的发生率与严重程度是剂量相关的,还与给药途径有关,静脉途径不良反应发生率较高。常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、面部潮红、寒颤、头痛等。静脉滴注有局部组织刺激。羊膜内外给药少数人有引起局部感染。卡前列素可引起血压升高和支气管痉挛,哮喘和心血管疾病患者慎用。偶有呼吸困难和肺水肿,肺心病患者用药时应监测动脉氧含量。本品不得使用静注给药,亦不能用于诱导分娩。
【注意事项】 可有恶心、呕吐、头晕、腹泻等。有哮喘、高血压、肝、肾病者慎用。
【规格】 膜剂;每张2mg(相当于(S)体0.75mg)。栓剂:每粒8mg。海绵块:每块6mg。注射用卡前列腺素;每支2mg(1ml)。
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